Nº13. Los trabajadores y su identidad con la empresa

 

¿De qué hablan tus trabajadores sobre tu empresa? 

Toda empresa se conforma internamente por un contexto cultural propio, y este contexto se da principalmente por la visión y misión de esta, y cada persona que se suma a la empresa debiese compartir parte de esa visión, y al mismo tiempo, también aporta a este contexto; Por lo tanto, cada empresa tiene una cultura particular, compartida y conformada entre todos los participantes del lugar, y depende de la misma empresa que esa cultura empresarial sea positiva o negativa, por ejemplo Google, donde los trabajadores progresan según la calidad de sus ideas y por su saber tecnológico, y comprende que la creatividad debe ser incentivada por lo que el recurso humano es el factor más importante, y quienes trabajan ahí, lo saben, y a quienes les gustaría trabajar a ahí, también.

Si nuestra empresa tiene como objetivo cuidar la naturaleza, tendrá como valor importante el reciclaje, cuidado del agua, salir como empresa a algún parque a disfrutar de ella, etc. pero esto va de la mano no sólo con la visión, sino, que la forma en que se trabaja o de quienes están a la cabeza de la empresa, incentivan la producción para alcanzar las metas propuestas; No tiene ningún sentido tener una mirada desde lo natural y cuidado del planeta, si a la hora de trabajar, se agobia a las personas, se les prohíbe equivocarse o simplemente no se les salude y se les trate como número y no como un colaborador, ya que los mismos trabajadores son los que hablan a los demás sobre su experiencia laboral, ellos son los que se relacionan con clientes, y la actitud que tengan con ellos estará directamente relacionada a su conformidad e identificación con su empresa, lo que puede beneficiar o perjudicar la imagen empresarial con ellos.

Identidad Corporativa y sentido de pertenencia

Es por eso, que independientemente de la visión y misión que tenga cada empresa, hay cosas que deben incentivarse si o si, como es promover una cultura empresarial de respeto y cordialidad; de valoración a lo que cada individuo aporta; y obviamente que los recursos y lugares de trabajo sean cómodos y adecuados a los que los puestos de trabajo necesitan; generando también instancias para actividades no laborales, como capacitaciones, recreación y sobre todo salud; Con esto tendremos en primera instancia, cimientos firmes en donde apoyar una identidad en nuestros trabajadores hacia la empresa, ya que se sentirán parte de ella, valorados y cuidados; Por lo que la forma de referirse de SU empresa y de SU lugar de trabajo, será positiva con los clientes e incluso amigos y familiares.

Por lo tanto, una cultura empresarial reconocida como positiva por parte de los trabajadores, tiene que ser saludable, saludable en lo psicológico, al ser valorado y sentirse parte de esta; Y saludable físicamente, al tener actividades que cuiden su salud, como capacitaciones o programas que prevengan lesiones laborales, y que al mismo tiempo sumen experiencias emocionales positivas, que no solamente esté relacionado con prevenir factores de riesgo, si no, que además cree alianza entre las personas y sentido de pertenencia entre trabajador y la empresa, al verse protegido con el compromiso por parte de la empresa al cuidar su salud física y emocional.

Conclusión

Un trabajo no tiene por que ser una cárcel, donde lo único que hay que hacer es trabajar y cumplir, ya que si tomamos este camino, lo que lograremos será una rotación constante de trabajadores, que estén un tiempo y luego vayan a otra empresa; Por muy bien que paguen, hay situaciones en la que las personas anteponen una vida laboral agradable y saludable física y emocionalmente, incluso si al cambiarse de empresa se les de un sueldo menor; Si queremos que nuestra empresa genere, por decirlo así, una familia, donde todos aporten, se ayuden, relacionen, protejan, colaboren y quieran que la empresa crezca como si fuese de ellos, es importante, que promovamos siempre que den su parecer de lo que se esta haciendo e ideas de mejoras, aunque no las implementemos, lo importante es que sean escuchados; crear instancias para relacionarse fuera del ámbito laboral, como salidas, almuerzos, desayunos, etc. así como también darles seminarios, capacitaciones o programas que les ayude a ir creciendo laboral y personalmente.

Por eso, si te interesa prevenir las lesiones laborales a las que podrían estar expuestos tus trabajadores, te ofrecemos evaluarlos físicamente, en forma PRELIMINAR, a través de la Lista de chequeo del MINSAL, que pertenece a los:

"PROTOCOLOS DE VIGILANCIA PARA TRABAJADORES EXPUESTOS A FACTORES DE RIESGO DE TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS DE EXTREMIDADES SUPERIORES RELACIONADOS CON EL TRABAJO. 2012."

 

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que es el primer acercamiento, que tienen las empresas para conocer la gravedad de los factores de riesgos encontrados en los puestos de trabajo que tiene cada empresa, y que la ley 16.744, fiscaliza a través de los Organismos administradores de salud ocupacional, como ACHS (Asociación chilena de seguridad), y las mutualidades: ISL (Instituto de seguridad laboral), CCHC (Mutual de seguridad de la cámara chilena de la construcción) e IST (Instituto de seguridad del trabajador).

Te dejamos acá una entrada que habla sobre los deberes del empleador

Así que, para que lo tengas presente y si te pasa no te pille de sorpresa.

Que, si un trabajador siente dolores articulares o musculares, que lo hace ir al médico, ya sea particular o público, el diagnóstico encontrado dará como resultado, que la empresa del trabajador atendido, sea fiscalizada, para encontrar los factores de riesgo a la que esa persona está expuesta en su puesto de trabajo, y además serán evaluados los demás puestos de trabajo, para categorizar el riesgo que cada uno pueda tener, y de acuerdo a eso, se determinarán plazos y tareas para que el empleador, disminuya el riesgo y prevenga las enfermedades o lesiones laborales asociadas al puesto de trabajo.

Saludos.

Fuente

cultura organizacional

- https://sites.google.com/site/trabajadm/home/project-definition/cultura-organizacional

- https://www.losrecursoshumanos.com/la-cultura-organizacional-de-google/

Mutualidades

- www.suseso.cl

- https://www.previsionsocial.gob.cl/sps/seguridad-social/sst/ley-16-744/

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Nº12. Opciones preventivas por parte de las empresas

¿Mi empresa sabe que cosas puede hacer para prevenir lesiones laborales?

ACTIVIDADES FÍSICAS Y PRÁCTICAS

Como ya hemos visto anteriormente, cada tipo de trabajo requiere de esfuerzo físico, algunos requerirán más y otros menos, pero finalmente todos lo necesitan. Es por esto que hace ya varios años, se creo la muy conocida gimnasia de pausa, que es un sistema de trabajo físico que se hace en las empresas y a las personas que trabajan ahí, donde se realizan ejercicios de movilidad articular y estiramiento muscular, esta actividad se realiza durante la jornada laboral y por algunos minutos; este sistema, tiene por objetivo liberar el estrés físico acumulado en músculos y articulaciones y también promover un estado de ánimo positivo, como actividades más recreativas y lúdicas.

Con el tiempo, el nombre de gimnasia de pausa, fue variando a pausas activas o gimnasia laboral, siempre con esos objetivos presentes y principalmente, prevenir las lesiones y enfermedades laborales; Esta actividad se desarrolla en el mismo lugar de trabajo, oficinas, galpón, salón, etc. y como dijimos antes, durante la jornada laboral, es decir, mientras se está trabajando, estas intervenciones son rápidas, pero deben ser en forma constante, ya que 15 minutos de actividad, no mejorará un dolor si ya lo tiene, pero a medida que la persona vaya sumando minutos a la actividad, el cuerpo irá fortaleciéndose y se adaptará a la carga laboral.

Pero no es lo único, hay también otras intervenciones, además de sólo ejercitarse durante la jornada laboral, pueden haber competencias, desafíos o misiones, que desarrollen, la actividad física, liberación de estrés y habilidades motrices; E incluso puede hacerse fuera del horario laboral, como antes de la jornada laboral o después de ella, a modo de entrenamiento o fortalecimiento físico, y aunque demandará de un mayor tiempo de trabajo, los beneficios son mayores, los objetivos son diferentes, pero complementarios a la realidad laboral y mejorarán la condición física.

Algunas cosas que podrían hacerse fuera del horario laboral son:

• Desarrollo de la condición física: Con trabajo físico que mejore y fortalezca las capacidades físicas, como fuerza, equilibrio, velocidad, resistencia y flexibilidad.

• Actividades de coordinación y ejercicio aeróbico: como baile entretenido, zumba, etc... o sea, actividades que conlleven movimientos continuos pero coordinados.

• Desarrollo de musculatura postural: que ayudará a tener una mejor posición al estar en posturas estáticas y forzadas.

• Flexibilidad: Actividad más pasiva, que busca mejorar el rango de estiramiento de los músculos para mejorar la movilidad articular.

• Y el más complementario y utilizado, es el Entrenamiento funcional: que planifica actividades adecuadas para el desempeño físico de las personas que participan, y están directamente relacionadas a mejorar o fortalecer las habilidades y condición física requerida para desenvolverse mejor en las tareas y carga laboral y que obviamente tenga frutos positivos en un estilo de vida sano y activo.

ACTIVIDADES TEÓRICAS Y FORMATIVAS

También y no menos importante, tenemos las capacitaciones, seminarios, talleres, etc. Que aunque no son 100% físicos o prácticos, son momentos que el empleador busca para realizar actividades de prevención y autocuidado para quienes trabajan ahí, donde en forma teórica se explica cuáles serían los factores de riesgo a los que los trabajadores están expuestos a la hora de desempeñarse en un puesto de trabajo, se muestra formas de prevenirlos o minimizarlos, además de llevar a la práctica lo ahí recorrido para una mejor comprensión y adquisición del contenido.

Conclusión

1. Las empresas tienen la obligación, por la ley 16.744, de ejecutar acciones que ayuden a los trabajadores a disminuir la gravedad de los factores de riesgos a generar traumatismos musculoesqueléticos, si la evaluación TMERT así lo ha diagnosticado.

2. Además de dar a conocer a las personas el riesgo que conlleva el puesto de trabajo, también puede Capacitar a través de un curso preventivo, seminario, taller, etc.

3. Hay diferentes opciones que el empleador puede tomar a la hora de agendar una intervención preventiva, desde lo más simple como un taller o capacitación, a cosas un poco más complejas y practicas, como: programas preventivos ejecutados durante la jornada laboral o fuera de ella, teniendo presente siempre el objetivo principal de prevenir, disminuir y mejorar la calidad de vida laboral de quienes trabajan ahí.

Nosotros, Promover, somos una empresa que tiene por objetivo generar una mejor calidad de vida laboral de las personas, y que se vea reflejada en su vida cotidiana.

Y para eso, necesitamos un primer paso, evaluar si hay factores de riesgos en tus puestos de trabajo, luego analizar la gravedad de estos y por último desarrollar y adaptar un proyecto que sea adecuado a tu realidad y contexto de negocio.

Acá te dejamos el enlace para dar el primer paso.

LA EVALUACIÓN TMERT

https://promovercapacitaciones.blogspot.com/2021/09/realizamos-la-evaluacion-tmert-por-ti.html

y también la lista de chequeo preliminar

Lista de chequeo preliminar AQUÍ

Saludos.

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Si emprendiste y creciste...

Debes estar trabajando con más personas que te ayudan con la producción.

Nosotros te ayudamos a evaluar a tus trabajadores

Si quieres...

te ayudamos con:    

1. La LISTA DE CHEQUEO  del MINSAL.

"La Evaluación TMERT-EESS"    

Identificación y evaluación de factores de riesgo de traumatismo musculoesquelético relacionados con el trabajo en la extremidad superior.

Con esta evaluación sabremos si las tareas que realizan son ligeras o requieren de un cuidado más especializado

2. La aplicación del:

"CUESTIONARIO NÓRDICO"

Este cuestionario, ayudará a detectar la existencia de síntomas iniciales, que aún no se han vuelto en enfermedad o llegado la necesidad de visitar a un médico. Por lo que su aplicación nos permitirá actuar precozmente.

Y 3. Diagnóstico:

"INFORME CON EL DIAGNÓSTICO DE LO OBSERVADO"

La evaluación Tmert, es una muy buena instancia para comprender lo que físicamente ocurre con los puestos de trabajo, y junto al cuestionario Nórdico, son una buena conjunción que nos ayudará a diagnosticar los puestos de trabajo y su gravedad, o no, de acuerdo a los factores de riesgo de traumatismo musculoesquelético.

Si te interesa...

Has CLIK en el enlace de evaluación preliminar y contesta las siguientes preguntas, para determinar si los puestos de trabajo necesitan ser evaluados

INGRESA A LA EVALUACIÓN PRELIMINAR

Saludos y que tengas un muy buen día.

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Nº10. Prevención de riesgos y estrés en la musculatura de espalda, pecho y cuello (Músculos posturales)

 

MUSCULATURA POSTURAL

¿ QUÉ PARTE DEL CUERPO TRABAJA SIN DESCANSO?

Sin darnos cuenta, hay una parte de nuestro cuerpo que esta activa desde que nos despertamos hasta que nos dormimos. Su forma de trabajar es tan imperceptible, que no nos damos cuenta que la estamos utilizado hasta que se fatiga, es decir que,  su uso es tan natural que pareciese que no hay ningún esfuerzo en eso.

LA EVOLUCIÓN

Esta parte del cuerpo, es la que nos permite diferenciarnos de los animales, Si no fuese por esta musculatura, andaríamos en cuadrupedia o a cuatro apoyos, pero la evolución, nos posibilitó bipedestar, o caminar en dos apoyos, es decir, caminar.

La musculatura de la que estamos hablando, es la postural. Esta musculatura, es la encargada de mantener nuestra columna vertebral erguida y nuestra cabeza en alto, y lo más importante, la vista hacia el horizonte, y no hacia el suelo como los animales.

Esta posición evolutiva, generó que nos desarrollemos de forma muy diferente a las demás formas de vida, tomando el control de las situaciones, debido a la libertad de movimiento de las extremidades superiores, permitiéndonos utilizar nuestras manos de forma activa y no sólo como apoyo. Al mismo tiempo la musculatura postural, que se encuentra en el tronco, es determinante a la hora de mantener la posición erguida; Con la evolución, nuestra columna vertebral, se adaptó a esta posición, donde las vertebras engrosaron y fusionaron en la parte baja de la espalda, para dar cada vez, mejor apoyo a las vertebras superiores, la musculatura del tronco se adhiere a la espalda, abdomen, pecho, costillas, hombros y caderas, y se fortalecieron de tal forma, que arman una suerte de saco protector en la parte central de nuestro cuerpo, formada por capas entrelazadas de músculos, que trabajan de forma conjunta y unificada para que entre todas apliquen gran fuerza, evitando que sea sólo un músculo el que haga todo el esfuerzo. Entre estos, tenemos músculos grandes como el dorsal ancho, que se adhiere a la cabeza, hombros y vertebras, y otros muy pequeños, como los intervertebrales, que van de una vertebra a otra.

El hecho que este grupo muscular trabaje en forma conjunta, minimiza la intensidad a la que trabajan en forma individual, por lo que la sensación de esfuerzo para nosotros no es de gran importancia, pero, si tenemos una mala postura, como llevar la cabeza hacia adelante o un hombro más bajo que el otro, lo que estamos haciendo, es fatigando estos músculos, debido a que deben realizar mayor esfuerzo contra la gravedad, que es la fuerza con la que estos músculos pelean a diario.

Es por eso, que en cualquier cosa que hagamos, la postura es muy importante, y una buena postura aún más importante, por ejemplo, es diferente caminar rápido o lento, al ir rápido la posición de nuestra cabeza cambia, a mayor velocidad, la cabeza más al frente va, por lo que los músculos del cuello, son los que se fatigarán si esta posición se mantiene por un tiempo prolongado; o colocarse una mochila, utilizando sólo una correa en uno de los hombros, acá el cuerpo o la columna la cargamos hacia el lado contrario, con el fin de equilibrarnos; O al sentarnos en la oficina, si mi silla esta mal posicionada, mi computador está más abajo que a la altura de mis ojos, lo que deberé hacer es bajar la cabeza, hombros y encorvar mi columna hacia adelante, por lo tanto, los músculos de la espalda y posterior del cuello se fatigarán rápido, debido al esfuerzo de mantener hombros y cabeza adelante y en alto.

PARA TENER UNA BUENA POSTURA

Por eso, el secreto de una buena postura es posicionar las partes del cuerpo en forma alineada, buscando posiciones neutras, donde los músculos no deban corregir o compensar fuerzas. Como por ejemplo:

Al SENTARSE:

Ubicar la cabeza SOBRE los hombros, los hombros SOBRE la cadera y la cadera bien situada SOBRE la silla.

Al estar DE PIE:

Cabeza sobre hombros, hombros sobre cadera, y caderas SOBRE pies o ENTRE la distancia entre ellos

Lo mismo al AGACHARSE o LEVANTAR PESOS:

Evitar llevar la hacia adelante la cabeza y los hombros, lo óptimo es que el esfuerzo de pararse o levantar el peso lo hagan LAS EXTREMIDADES INFERIORES y NO la espalda, por lo tanto, debes tener conciencia sobre la actividad que harás, para que al agacharte la cabeza ESTÉ ALINEADA CON LOS PIES, y las manos sujeten el objeto lo más cerca posible del pecho o abdomen, y que al colocarse de pie, no perdamos el equilibrio y que la dirección de la fuerza sea hacia arriba, evitando movimientos complejos.

Si sabemos que vamos a estar mucho tiempo en alguna posición, como pasa en los puestos de trabajo, tenemos que tener la capacidades de ser conscientes en cómo tenemos posicionado nuestro cuerpo, y buscar siempre buscar la posición más neutra, es decir, que ofrezca menor sobreesfuerzo a las articulaciones del cuello y espalda, con los músculos posturales; También rotar algunas tareas para que movilicemos otros músculos, esta acción genera que los músculos fatigados descansen del esfuerzo acumulado y retomen energía al realizar otros movimientos; Otra actividad que puede hacerse para prevenir el estrés sobre los músculos posturales, es la ELONGACIÓN o estiramientos musculares, esta actividad tiene varias cosas positivas, 1. Mejora la Flexibilidad, 2. Aumenta la amplitud de movimiento de algunas articulaciones; 3. Al mejorar la flexibilidad, mejorará la energía que acumulen los músculos al contraerse; y 4. Es una forma de liberar estrés acumulado, produciendo algún grado de relajo.

Si estás leyendo este articulo, es porque te interesa cuidar tu espalda y postura en general, y si de verdad quieres hacer algo para fortalecer los músculos posturales, te contamos que existe una forma de estar sentado diariamente, mientras fortaleces tu tronco; Éste método nació con el pilates, pero fue adaptado y utilizado en forma preventiva y ergonómica, ya que al utilizarlo, automáticamente sentirás que tu cuerpo adopta una nueva postura... eso si, deberás adaptarte primero, sino te cansarás muy pronto. Las pelotas de pilates, balón suizo o de fitball, son un gran método para desarrollar todo nuestro cuerpo, como la fuerza y equilibrio principalmente, pero si te sientas sobre ella para trabajar en el computador, será una buena manera de entrenar y trabajar a la vez. Se consciente de tu capacidad de resistencia al realizar esta actividad; Ten presente que la musculatura no está acostumbrada a esto, por lo que:

• Primero, alterna el uso de la silla para el escritorio y la pelota, cada 10 o 15 minutos.

• Segundo, esta actividad demandará gran energía muscular, así que combinalo con elongaciones o movilidad articular de tu tronco y cuello, para relajar.

• Tercero, anda aumentando el tiempo semanalmente o cuando sientas que el esfuerzo ya no es tan grande debido a que los músculos se han ido adaptando.

• Cuarto, si ya tenías dolor previo a realizar esto, inténtalo para ver como andas, pero si en vez de mejorar o disminuir las molestias, aumentan, tendrás que ir a ver un médico y te diagnostique bien. Recuerda que si llevas mucho tiempo adoptando malas posturas o fatigando la musculatura postural, debido a tantas jornadas de trabajo encima, puede ser que se haya desarrollado una lesión o enfermedad laboral, y eso necesita de un tratamiento diferente.

1. https://smoda.elpais.com/banco-de-pruebas/2013/11/el-dia-que-me-pase-ocho-horas-sentada-en-una-bola/

2. http://reterprevencion.blogspot.com/2013/07/balones-medicinales-como-sillas-de.html

CONCLUSIÓN

Para concluir diremos que los músculos posturales son infravalorados, no se cuidan tanto, a menos que ya se sienta algún tipo de dolor, tampoco son tan trabajados o entrenados, todos entrenan para tener unos abdominales marcados y un pectoral fuerte, pero la espalda no lo es tanto; También tenemos que los músculos posturales, están todo el día trabajando, en pocas palabras, si no tuviéramos este grupo de músculos, andaríamos arrastrándonos, sin siquiera poder levantar la cabeza.

Por eso, tenemos y debemos ser conscientes sobre las posturas que adoptamos, para alinear previamente las articulaciones y lograr así retrasar al menos un tiempo la fatiga; también podemos rotar en las actividades que hacemos para movilizar otros músculos y en diferentes posiciones; Obviamente tomar pequeños tiempos de descanso o reposo, en los que podemos elongar o estirar los músculos para liberar el estrés acumulado durante la jornada laboral y en el mejor de los casos mejorar la capacidad física de flexibilidad.

Y recuerda que tienes la muy buena opción de sentarte en el balón suizo, y a parte de ayudarte posturalmente, tiene otra ventaja... Es más barata que una silla.

Ten en cuenta esto y notarás que tu espalda esta más relajada y más resistente a las actividades.

Cuídate.

Saludos.

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Nº9. Deberes del empleador con la prevención de riesgos laborales, por la ley 16.744

 

EL EMPLEADOR

LA PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

Y LA LEY 16.744

Desde el primer día en el que se entra a trabajar a una empresa o institución, el empleador tiene algunos deberes que cumplir, y esto debe ser con cualquier persona que llegue a cumplir tareas en un rol o puesto laboral determinado, y como principal objetivo de estos deberes, es el de "prevenir las lesiones o enfermedades laborales que el puesto de trabajo ofrecido tiene", de acuerdo a los factores de riesgo presentes en ese rol, así como en cualquier otro puesto de trabajo independiente del rubro de desempeño.

Como hemos dicho en antiguas publicaciones, "TODOS y cada uno de los diferentes rubros de trabajo, tienen un esfuerzo físico asociado", por lo tanto todos los trabajadores están expuestos a factores de riesgo con mayor o menor gravedad y especialmente con TMERT- EESS (Traumatismos musculoesqueléticos relacionadas con el trabajo en las extremidades superiores), y de acuerdo a la ley 16.744 la exposición a estos factores de riesgo será identificada mediante la aplicación de la Lista de Chequeo de la Norma Técnica para la Identificación y Evaluación de factores de riesgo de TMERT- EESS, del Ministerio de Salud (Minsal).

Debido a lo anterior, la ERGONOMÍA, que es la ciencia que se dedica a estudiar y resolver situaciones que afectan a las empresas y principalmente a los trabajadores, de acuerdo a estas consideraciones.

1. Condiciones ambientales del puesto de trabajo como la iluminación, ruido, temperatura, vibraciones, etc.

2. Diseño del puesto de trabajo como alturas de trabajo, espacio disponible, herramientas utilizadas, etc.

3. Carga física realizada, poniendo atención en posturas forzadas, movimientos repetitivos, manejo manual de cargas, fuerzas, etc; y

4. Los aspectos mentales o psicosociales del trabajo como el descanso, presión de tiempos, participación en las decisiones, relaciones entre compañeros y con los responsables, etc.

Nosotros como empresa dedicada a la prevención de lesiones laborales, nuestro principal enfoque son los traumatismos musculoesqueléticos (TME) o lesiones laborales de acuerdo a la carga física, es decir el punto Nº 3; Y hemos optado por atender esta problemática, debido a que los trastornos musculoesqueléticos de extremidades superiores han ido en aumento en los países industrializados, por ejemplo ,en Francia, donde el número de reclamos por trastornos musculoesqueléticos aumentó un 350% entre los años 1993 a 1999 (Descatha, A.). En Chile, los datos estadísticos obtenidos de las instituciones administradoras del seguro Ley 16.744, refieren que el 71% de los días de trabajo perdido están relacionados con problemas músculo-tendíneos. (Ministerio de Salud. Nov. 2007). No obstante, la discapacidad temporal que producen los TMERTEESS es considerablemente significativa, siendo todos estos prevenibles (Miralles M.,R.)

Las intervenciones ergonómicas que inciden sobre los factores de riesgo, como la fuerza, repetitividad, posturas forzadas y la combinación de estos, puede reducir los trastornos musculoesqueléticos en aproximadamente un 30% a 40%. Aún más, si las tareas ocupacionales intervenidas, que inicialmente están altamente expuestas a los factores mencionados, la reducción de los trastornos musculoesqueléticos puede llegar a estar entre 50% a 90% (Álvarez C, E.).

MARCO LEGAL

De acuerdo a las patologías reconocidas por la institución administradora del seguro de la ley 16.744 y que más se relacionan epidemiológicamente con los factores de riesgo biomecánicos, organizacionales y ambientales en los lugares de trabajo, y deben ser consideradas al momento del diagnóstico como una posible relación con la actividad laboral son:

• Síndrome del túnel carpiano.

La articulación de la muñeca está formada por los huesos del carpo que forman una cavidad por donde pasan nervios, tendones y vasos sanguíneos. La inflamación de uno o varios tendones puede comprimir los nervios adyacentes y provocar dolor.

Causas principales:

- Realizar movimientos repetidos de la muñeca en posturas forzadas. - Apoyar de forma prolongada y repetida la muñeca

Puestos de trabajo principalmente afectados:

- Lavanderos, - cortadores de tejidos y material plástico y similares, - trabajos de montaje (electrónica, mecánica), - industria textil, - mataderos (carniceros, matarifes), - hostelería (camareros, cocineros), - soldadores, - carpinteros, - pulidores y pintores.

• Tenosinovitis de Quervain.

Inflamación que produce una estenosis del canal osteofibrososinovial situado en la estiloides radial por el que discurren los tendones del abductor largo y extensor corto del pulgar. Aparece en los tendones abductor largo y extensor corto del pulgar. También llamado Tenosinovitis estenosante de De Quervain.

Causas principales

- Al combinar agarres fuertes con giros o desviaciones cubitales y radiales repetidas de la mano. - Mover el pulgar hacia fuera

Puestos de trabajo principalmente afectados:

-Realización de tareas manuales repetitivas como hacer punto, trabajos como envasadores, lavanderas, tareas de montaje. -Tareas que requieren movimientos repetitivos de la muñeca asociados a fuerza y en desviación de la mano: uso de alicates o tareas de aserrado.

• Epicondilitis lateral.

Sobreuso de los tendones de los músculos que se originan en el epicóndilo produciendo dolor, inflamación e hipersensibilidad en la zona.

Causas principales

-Alta frecuencia de movimientos repetidos (provoca micro-traumatismos). - Movimientos de impacto, de supinación-pronación y extensión forzada de la muñeca.

Puestos de trabajo principalmente afectados:

- Carniceros. - Pescaderos. - Curtidores. - Deportistas. - Mecánicos. - Chapistas. - Caldereros. - Albañiles.

• Epicondilitis medial.

Es una molestia o dolor en la parte interna del antebrazo cerca del codo. Se le conoce comúnmente como codo de golfista.

Causas principales:

La parte del músculo que se fija al hueso se llama tendón. Algunos de los músculos en su antebrazo se fijan al hueso en la parte interior de su codo. Cuando usa estos músculos una y otra vez, se presentan pequeños desgarres en los tendones. A lo largo del tiempo, esto lleva a irritación y dolor en el punto donde el tendón se fija al hueso. El giro repetido de la muñeca (como el que se hace al usar un desatornillador) puede causar codo de golfista.

Puestos de trabajo principalmente afectados:

-Pintores -Gasfiter -Trabajadores de la construcción -Cocineros -Trabajadores de líneas de montaje -Usuarios de computadoras -Carniceros

• Síndrome del manguito rotador.

Es una inflamación de los tendones de los músculos que producen gran parte de los movimientos del hombro. El tendón “trabaja” al mismo tiempo que lo hace el músculo. Cuando un músculo o grupo muscular es sometido a un esfuerzo repetido puede producirse una sobre utilización del tendón. Esto puede ocasionar lesiones microscópicas y una respuesta inflamatoria. Si el tendón continúa sometido a esfuerzos, pueden acabar en una tendinitis. La inflamación crónica puede causar la ruptura del tendón.

Causas principales:

- Movimientos frecuentes de hombro. - Los codos en posición elevada o que tensen los tendones o bolsa subacromial, asociándose a acciones de levantar y alcanzar. - Uso continuado del brazo en abducción o flexión. - Realizar tareas por encima del nivel de los hombros, elevando los codos

Puestos de trabajo principalmente afectados:

- Pintores, - escayolistas, - montadores de estructuras

• Sinovitis y tenosinovitis de mano muñeca.

Es la inflamación del revestimiento de la vaina que rodea al tendón (el cordón que une el músculo con el hueso).

Causas principales:

La membrana sinovial es un revestimiento de la vaina protectora que cubre los tendones. El término tenosinovitis se refiere a la inflamación de dicha vaina. La causa de la inflamación puede ser desconocida o puede ser producto de: -Enfermedades que causan inflamación, Infección, Lesión, Sobrecarga y/o Tensión.

Las muñecas, las manos, los tobillos y los pies resultan frecuentemente afectados debido a que los tendones son largos a lo largo de estas articulaciones. Sin embargo, la afección puede presentarse con cualquier vaina tendinosa.

Puestos de trabajo principalmente afectados:

Personas que realizan movimientos repetidos con las manos: -chapistas, -mecánicos, -pintores, -fontanería y calefacción, -trabajadores/as de la construcción y servicios, -servicio de limpieza, -manipulador de pesos en cadena, archivos y almacenes, -conductores de vehículos, -usuarios de pantallas de visualización de datos (pvd) -deportistas profesionales, -montadores de pieza.

• Dedo en gatillo.

Bloqueo de la extensión de un dedo de la mano por un obstáculo, generalmente en la cara palmar que afecta a los tendones flexores. La inflamación y engrosamiento del tendón o de su vaina, así como la presencia de adherencias por la sinovitis producida, provocan un conflicto de espacio en el normal deslizamiento del tendón y la vaina por esa polea. También denominado tenosinovitis estenosante digital

Causas principales

- Flexión repetida del dedo, o por mantener doblada la falange distal del dedo mientras permanecen rectas las falanges proximales. - Tareas manuales que supongan traumatismos reiterados sobre la palma de la mano o actividades repetitivas con flexiones importantes de los dedos en garra.

Puestos de trabajo principalmente afectados:

- Carniceros y planchadoras

...Y la confirmación de causa laboral sólo se hará cuando exista la evaluación de riesgo específica del puesto de trabajo o tarea realizada por el trabajador o trabajadora.

La identificación de los trabajadores expuestos a factores de riesgo puede darse a través de las siguientes vías:

1. Por un evento centinela: Que es la pesquisa de una de las patologías nombradas anteriormente que pueda estar relacionada con factores de riesgo presentes en tareas laborales.

Las que pueden ser pesquisadas a través de:

• Nivel primario de atención en salud, público y privado;

• Nivel secundario de atención en salud, público y privado;

• Nivel terciario de atención en salud, público y privado;

• Durante la consulta del trabajador al médico de la institución administradora del Seguro de la Ley 16.744 correspondiente;

• Por detección de licencias médicas tipo 1 y tipo 6 en el sistema informático de FONASA o ISAPRES por patologías determinadas en este protocolo, y/o;

• Por la sospecha de la relación entre patología presentada por un trabajador y tarea laboral, que detecte un profesional o equipo de salud en cualquier nivel de atención

Es decir, si se va a un médico por una molestia, terminará gestionando una investigación por sospecha de origen laboral.

2. Por el Programa de Vigilancia de la Institución Administradora de Seguro de la Ley 16.744, referente a la permanente prevención y vigilancia de riesgos laborales que se establece en dicha Ley, y/o

3. A través de una Fiscalización de los lugares de trabajo que corresponde a las autoridades sanitarias y/o entidad del Estado que establezca la Ley

Tenemos también que al Empleador le corresponde:

Por la LEY 16.744:

Artículo 66° bis:

Los empleadores al contratar o subcontratar personal, deberán vigilar el cumplimiento de la normativa relativa a higiene y seguridad, debiendo implementar un sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo para todos los trabajadores, cuando en su conjunto agrupen a más de 50 trabajadores.

Artículo 68:

“Las empresas o entidades deberán implementar TODAS las medidas de higiene y seguridad en el trabajo que le prescriba directamente el Servicio Nacional de salud o, en su caso, el respectivo organismo administrador al que se encuentre afecta, el que deberá indicarlas de acuerdo con las normas y reglamentaciones vigentes”.

“El incumplimiento de tales obligaciones será sancionado por el Servicio Nacional de Salud de acuerdo con el procedimiento de multas y sanciones previsto en el Código Sanitario, y en las demás disposiciones legales, sin perjuicio de que el organismo administrador respectivo aplique, además, un recargo en la cotización adicional, en conformidad a lo dispuesto en la presente ley”.

 

Artículo 71°:

“Los afiliados afectados por alguna enfermedad profesional deberán ser trasladados, por la empresa donde presten servicios, a otros lugares donde no esté expuesto al agente causante de la enfermedad”.

“Los trabajadores que sean citados para exámenes de control por los servicios médicos de los organismos administradores, deberán ser autorizados por sus empleadores para su asistencia, y el tiempo que en ello utilicen será considerado como trabajo para todos los efectos legales”.

Artículo 76°:

“La entidad empleadora deberá denunciar al organismo administrador respectivo, inmediatamente de producido todo accidente o enfermedad profesional que pueda ocasionar incapacidad o muerte. El accidentado o enfermo, o el médico que trató o diagnosticó la lesión o enfermedad, o el Comité Paritario de Seguridad, tendrán, también, la obligación de denunciar el hecho en dicho organismo administrador, en caso de que la entidad empleadora no hubiere realizado la denuncia”.

O también por el DECRETO SUPREMO N° 594:

Artículo 110 a.1:

El empleador deberá evaluar los factores de riesgo asociados a trastornos Musculoesqueléticos de extremidad superior presentes en las tareas de los puestos de trabajo de su empresa, lo que llevará a cabo conforme a las indicaciones establecidas en la Norma Técnica que dictará el Ministerio de Salud mediante decreto emitido bajo la fórmula “Por orden del Presidente de la República”.

Artículo 110 a.2:

Corresponde al empleador eliminar o mitigar los riesgos detectados, para lo cual aplicará un programa de control, el que elaborará utilizando para ello la metodología señalada en la Norma Técnica referida.

Artículo 110 a.3:

El empleador deberá informar a sus trabajadores sobre los factores de riesgo a los que están expuestos, las medidas preventivas y los métodos correctos de trabajo pertinentes a la actividad que desarrollan.

Hay que recordar también que el trabajador debe seguir las instrucciones y aplicar lo instruido según sea, de directa de aplicación, capacitaciones o seminarios de acuerdo a su rol de trabajo, y no SOBREESFORZARSE independiente de los objetivos de producción.

¿CÓMO FUNCIONA LA EVALUACIÓN DE LA SALUD MUSCULOESQUELÉTICA?

El empleador debe identificar las tareas y puestos de trabajo que tengan factores de riesgo de TMERT-EESS, como también a los trabajadores expuestos, e incorporarlos en sus programas de vigilancia de la salud; y dar aviso a su Administrador del Seguro Ley 16.744.

La evaluación de la salud consiste en la aplicación de un cuestionario de salud y una evaluación médica con sus exámenes complementarios correspondientes y de acuerdo al nivel de riesgo identificado en las tareas, se tendrá una periodicidad específica de evaluación y reevaluación que se aplicarán a todos los trabajadores expuestos.

Recuerda que, según los resultados de la evaluación se generan las siguientes acciones:

RIESGO VERDE.

Se mantienen condiciones y se re-evalúa el riesgo a los 3 años.

RIESGO AMARILLO.

Se mantienen condiciones mientras se evalúa con mayor profundidad el riesgo por un Ergónomo para generar medidas de control. Se re-evalúa a los 6 meses una vez implementadas las medidas prescritas.

RIESGO ROJO.

Se debe generar un plan de acción con medidas de control en el corto plazo para disminuir el nivel de riesgo. Se re-evalúa en un período máximo de 3 meses una vez implementadas las medidas.

CONCLUSIÓN

En resumen, el empleador es el encargado de evaluar cada puesto de trabajo en busca de factores de riesgo que puedan ser perjudiciales para la salud de los empleados; y los trabajadores expuestos a factores identificados como de riesgo de TMERT-EESS deben ser ingresados al programa de vigilancia y contestar el CUESTIONARIO DE SALUD y quienes tengan resultados alterados pasaran a EVALUACIÓN MEDICA del programa de vigilancia del Administrador del Seguro Ley 16.744 correspondiente.

Por lo tanto, ten presente siempre que cada trabajo que un empleado haga, viene de la mano con un esfuerzo asociado, y aunque no sea parte del contrato, si eres trabajador, siempre deben entregarte la información sobre los factores de riesgos que la actividad tiene, y si eres empleador, es de vital importancia que le hagas saber a los empleados el riesgo físico que el esfuerzo de las tareas tienen, además de presentar capacitaciones y/o talleres preventivos que minimicen al máximo las lesiones laborales.

Saludos.

Fuentes.

• Hospital del trabajador

• ACHS. Asociación chilena de seguridad

• Protocolos de vigilancia para trabajadores expuestos a factores de riesgo de trastornos musculoesqueléticos de extremidades superiores relacionados con el trabajo. Departamento de salud ocupacional. Minsal.

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